第2腰椎圧迫骨折を徹底解説｜症状・治療・リハビリ・日常生活の注意点までわかりやすく解説

第2腰椎圧迫骨折とは？

腰椎は背骨の下部にあり、5つの椎骨（L1〜L5）で構成されています。その中の「第2腰椎（L2）」が外部からの圧力や骨のもろさによって押しつぶされるように骨折する状態を「第2腰椎圧迫骨折」といいます。

主な原因

• 骨粗しょう症：高齢者に多く、骨密度の低下が主な要因
• 転倒や尻もち：日常的な軽い衝撃でも骨折することがあります
• 重いものを持ち上げたときやくしゃみなど、些細な動作でも発生することがあります。

どんな症状が現れるの？

• 腰の激しい痛み（特に動作時や起床時）
• 前かがみや立ち上がり時の違和感
• 背中の丸みが増す
• 歩行困難や足のしびれ（神経を圧迫した場合）
• 慢性的な腰の重だるさ

初期の痛みは軽度でも、放置すると徐々に悪化し、日常生活に大きな支障をきたすこともあります。

診断方法

• 問診・身体診察：痛みやしびれの部位、発症のきっかけなどを確認
• 画像検査：レントゲン、CT、MRIなどで骨折の有無や程度を調べます
• 骨密度検査：骨粗しょう症の評価も重要です。

治療法

保存療法（手術をしない治療）

• 安静：ベッドでの安静やコルセットの装着
• 鎮痛薬の内服
• 骨粗しょう症治療薬の投与
• リハビリテーション：痛みが落ち着いたら早期からリハビリを開始し、筋力低下や寝たきりを防ぎます。

手術療法

• バルーンカイフォプラスティや椎体形成術など、骨折が重度で保存療法が無効の場合に行われます。

日常生活で気をつけること

安静と活動のバランス

骨折直後は無理をせず安静に。痛みが和らいできたら、医師や理学療法士の指導のもと、徐々に日常生活動作を再開しましょう。

コルセットの着用

腰部を安定させ、痛みを和らげるためにコルセットを着用することが推奨されます。長期間の使用は筋力低下につながるため、医師の指示に従いましょう。

転倒予防

• 室内の段差や滑りやすい場所をなくす
• 十分な照明を確保
• つまずきやすいものは片付ける
• 必要に応じて手すりや歩行補助具を利用

栄養管理

• カルシウムやビタミンDを積極的に摂取
• バランスの良い食事で骨の健康をサポート

リハビリの重要性

リハビリは、筋力やバランス能力の維持・向上、再発予防に欠かせません。
専門家の指導のもと、無理のない範囲で運動を続けることが大切です。

代表的なリハビリ内容

• 呼吸訓練：安静時の肺機能低下を防ぐ
• 下肢筋力トレーニング：歩行能力の維持
• バランストレーニング：転倒リスクの低減

再発予防とQOL（生活の質）向上のために

• 骨粗しょう症の治療を継続する
• 適度な運動習慣を身につける
• 定期的な健康診断を受ける
• 痛みや違和感を感じたら早めに医療機関を受診する

よくある質問（Q&A）

Q1. 第2腰椎圧迫骨折は自然に治りますか？
A. 軽度の場合は保存療法で自然治癒が期待できますが、痛みが強い・動作が困難な場合は早めに医療機関を受診しましょう。

Q2. 再発しやすいですか？
A. 骨粗しょう症がある場合は再発リスクが高まります。骨密度の改善や生活環境の見直しが重要です。

Q3. どれくらいで歩けるようになりますか？
A. 症状や治療内容によりますが、リハビリを適切に行えば数週間〜数ヶ月で歩行が可能になるケースが多いです。

まとめ

第2腰椎圧迫骨折は、高齢者を中心に多くみられる疾患です。
しかし、早期発見・早期治療、そして適切なリハビリと日常生活の工夫で、再発予防やQOLの維持・向上が十分に可能です。

あなたやご家族が安心して日常生活を送れるよう、ぜひ本記事の内容を参考にしてください。
不安なことや疑問があれば、遠慮なく医療機関に相談しましょう。

最後までお読みいただき、ありがとうございました。あなたの健康と安心を心より応援しています！